dnes má meniny Klaudia
zajtra Eugen
17.11. 2018

V Trenčíne sa 8. marca o 16.00 otvára v poradí už tretia pobočka Občianskeho združenia Bocian. Slávnostné otvorenie sa bude konať na pešej zóne, na Mierovom námestí č. 29 a záujemcovia sa tu budú stretávať raz do mesiaca. V tom istom čase sa v novej pobočke uskutoční aj seminár pod názvom Neplodnosť - utajovaná bolesť v spoločnosti , na ktorom sa stretnú lekári, ktorí sa budú v budúcnosti venovať novým pacientom.

1. Hormonálna liečba, ktorej cieľom je rovnomerné dozretie viacerých vajíčok

* GnRH analóg - GnRH antagonista /podkožné injekcie, alebo injekcia do svalu, spray/ utlmí aktivitu všetkých ostatných hormónov

* Gonadotropíny podporujú rast folikulov, v ktorých sú vajíčka

(Umelé oplodnenie - In vitro fertilizácia - embryo transfer)

Neplodnosť postihuje priemerne každý 6. manželský pár. Je obvyklé, že cielené vyšetrenia sa začínajú až po rokoch nechcenej neplodnosti a mali by byť urýchlené okolnosťami ako sú vek ženy, nepravidelnosti menštruačného cyklu a predchádzajúcimi operačnými zákrokmi v malej panve, pretože zákroky mimotelového oplodnenia sa stávajú u mnohých patológii liečbou prvej voľby. Veľká publicita venovaná úspešnosti IVF v tejto oblasti viedla k pocitu, že IVF je všeliekom pre všetkých, ktorí majú problémy s plodnosťou. To sa odrazilo aj na rýchlom rozšírení indikácii, takže ročne vo svete sa indikuje približne 500 000 cyklov, čo má za následok, že v industrializovaných krajinách 5 zo 100 narodených detí bolo počatých IVF.

Kedy je potrebné, začať neplodnosť liečiť?

Ak po ročnom pravidelnom nechránenom pohlavnom styku nedošlo k chcenému otehotneniu, mal by pár vyhľadať odbornú pomoc. Ďalšie vyčkávanie alebo iné „zaručené metódy“ na otehotnenie nepomôžu. Naopak, včasné určenie príčiny a liečba zvyšujú vaše šance na úspech. V niektorých prípadoch (ženy staršie ako 35 rokov, nepravidelný menštruačný cyklus, zápalové ochorenia rodidiel, viaceré spontánne potraty a podobne) je vhodné poradiť sa s lekárom už po 6 mesiacoch snahy o otehotnenie.

Príčiny neplodnosti u mužov a žien sú takmer v rovnakom pomere. Príčinou asi 30-40% z prípadov neplodnosti býva tzv. "ženský faktor", takmer rovnaký index však vykazuje "mužský faktor". Ostatné prípady, t.j. 10-20% z celkového počtu neplodných párov sa zvyčajne charakterizuje termínom "nevysvetliteľná neplodnosť ".

Asistované počatie obvykle nie je prvým krokom v liečbe neplodnosti. K takémuto riešeniu možno pristúpiť až po dôkladnom vyšetrení a presnom zistení príčiny chorobného stavu. Dlhodobá, nesprávna liečba spôsobuje veľké sklamanie pacientom, pretože napríklad zbytočne dostávali aj tie najdrahšie lieky na ovplyvnenie vaječníkov, ak neplodnosť bola spôsobená zapchatím vajcovodov.

Na vzniku ženskej neplodnosti sa podielajú poruchy

1. pohlavných orgánov ženy a

2. ženských pohlavných buniek


Medzi príčinami ženskej neplodnosti sa najčastejšie uvádzajú problémy mechanického charakteru, ako napr. poškodenie vajcovodov. Ako poruchy priechodnosti označujeme prípady, kedy oocyty z vaječníkov narazia na prekážku, ktorá bráni, aby sa vajíčko dostalo cez vajcovod a embryo do maternice. Hlavnou príčinou tejto poruchy sú teda poškodené vajcovody .

Hlavné príčiny mužskej neplodnosti predstavujú

1. poruchy tvorby spermií, čo nepriaznivo ovplyvňuje ich kvalitu

2. poruchu priechodnosti semonovodných kanálikov a

3.ejekulačné dysfunkcie

Na poruchách tvorby spermií sa najčastejšie zúčastňujú hormonálne poruchy, genetické príčiny, zápalové onemocnenia a v ostatnom období stále viac nádory. Faktory ako koncentrácia, tvar a pohyblivosť sú určujúce pre kvalitu spermií. Každý z faktorov, vymykajúcich sa z akceptovanej normy, môže byť príčinou mužskej neplodnosti.

Normálne plodná dvojica vo veku okolo 25 rokov, ktorá má pravidelný pohlavný styk, má každý mesiac šancu na otehotnenie jedna ku štyrom. To znamená, že asi deväť z desiatich párov, ktoré sa pokúšajú o otehotnenie dosiahne tehotnosť počas jedného roku. Čiže jeden z desiatich párov tehotnosť nedosiahne a práve u takéhoto páru ide o neplodnosť, alebo zníženú plodnosť . Ak teda po 1 roku pravidelného pohlavného života nedôjde k otehotneniu hovoríme o neplodnosti. Základným predpokladom vyriešenia tohto partnerského problému je stanovenie presnej príčiny - diagnózy - ktorá bráni otehotneniu.