dnes má meniny Marcel
zajtra Ervín
20.4. 2018

S rastom Vášho dieťatka sa čoraz častejšie dostavujú nepríjemné obtiaže sprevádzajúce tehotnosť. Niektoré z nich sa vyskytujú len na začiatku tehotnosti, iné len ku koncu, a nakoniec niektoré s malými prestávkami až do pôrodu.

Bolesti chrbtice
Bolesti chrbtice sú v tehotnosti bežné, sú spôsobené záťažou na Váš chrbát hmotnosťou rastúcej maternice a zmenou postoja.

Genetika je vedný odbor, ktorý sa zaoberá zákonmi dedičnosti v biologickej ríši. Poznatky z genetiky človeka sa v posledných desaťročiach rozšírili do takej miery, že dokázali vysvetliť príčiny veľkého množstva geneticky podmienených ochorení. Medzi takéto patria aj poruchy krvnej zrážanlivosti.
Každý zdravý človek má 23 párov chromozómov, teda spolu 46 chromozómov. Pohlavie človeka je určené párom tzv. pohlavných chromozómov. Ženy majú kombináciu XX, muži XY. Pri vzniku nového života, ktorým sa určuje aj pohlavie plodu, dáva každý z rodičov do zárodku jeden zo svojich pohlavných chromozómov (obr. 1). Matka má "možnosť" dať len chromozóm X, pretože jej sexuálna genetická výbava je XX. Otec má "možnosti" dve - buď chromozóm X alebo Y. Chromozóm Y potom určuje vývoj pohlavia k mužskému plodu.

Počas tehotenstva dochádza k zmene hormonálnych pomerov v organizme ženy, čo má vplyv aj na mikrobiologické zloženie pošvového prostredia. Výsledkom týchto zmien často býva rozšírenie Candidi albicans spôsobujúcej mykotické ochorenia pošvy. Počas gravidity je sliznica pošvy vnímavejšia na kvasinky. Zvýšená hladina estrogénov u tehotnej ženy spôsobuje zvýšenú hladinu glykogénu (zásobného cukru) v bunkách pošvy, čo vytvára priaznivé podmienky na rast a rozvoj kvasiniek.

Ultrazvukové vyšetrenie je indikované v 11. – 14. tg, 19. - 22.tg a v 30. -32. tg. V odôvodnených prípadoch aj viackrát. Paušálne vyšetrovanie ultrazvukom pri každej návšteve v poradni a u každej pacientky poisťovňa lekárovi nezaplatí, takže ho asi lekár požaduje zaplatiť od pacientky, čo nie je znakom „starostlivosti o vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa“, ale znakom starostlivosti o vlastné vrecko.

V časopise Obstetrics and Gynecology boli publikované výsledky zaujímavej štúdie, zameranej na problémy s udržaním moču. Vedci z Indianapolisu dali takmer 250 ženám vyplniť dotazníky, v ktorých sa pýtali, či ženy trpeli stresovou inkontinenciou (teda únikmi moču pri kašli, smiechu, zdvíhaní ťažkých predmetov alebo inej námahe brušného svalstva) v tehotenstve, po pôrode a o 12 rokov neskôr.

Problém podávania cytostatík počas tehotenstva v minulosti bol problémom. Teraz sa objavujú seriózne správy o overení možných účinkov chemoterapie na plod. Nedávno sa objavil v klinickom onkologickom časopise (Journal of Clinical Oncology) článok, v ktorom sa popisujú výsledky z pozorovania 28 žien v londýnskych nemocniciach, ktoré počas tehotenstva dostávali chemoterapiu.

Je potrebné uvedomiť si, že príčinou problémov je neodstránený alebo nedostatočne odstránený povlak so zubov a ďasien. Spolu s podporou miestnych faktorov v dutine ústnej počas tehotenstva sú vytvorené vhodné podmienky ako pre vznik zubného kazu, tak zápalu ďasien.
Zabrániť ich vzniku je možné len dostatočnou hygienou ústnej dutiny a preventívnym používaním prostriedkov lokálnej fluoridácie.

Stomatologické ošetrenie v tehotenstve nie je nemožné, ale má svoje špecifiká (s ohľadom na vývoj plodu). Najvýhodnejšie je ošetrovanie počas druhého trimestra. Počas celej dĺžky tehotenstva je obmedzené použitie röntgenového vyšetrenia a liečba antibiotikami. Pri ošetrení je nutné podchytiť všetky kazy.

Názor, že tehotenstvo je zodpovedné za zvýšený výskyt zubného kazu a za vznik tehotenskej gingivitídy (zápalu ďasien) je chybný.


Hlavnú úlohu pri vzniku zubného kazu a ochorení parodontu hrá mikrobiálny povlak – plak, ktorý vzniká zhromažďovaním veľkého počtu mikroorganizmov a ich produktov na povrchu zubných tkanív.

Pre vznik zubného kazu je dôležitá schopnosť mikroorganizmov tvoriť pri metabolizme cukrov organické kyseliny, ktoré na vnímavom povrchu zubu vyvolávajú demineralizáciu.

Rôzne štúdie ukázal, že ženy, ktoré prevádzajú počas tehotenstva cvičenia na posilnenie svalov panvového dna, majú tieto svaly silnejšie aj v období po pôrode a bývajú menej často postihnuté únikom moču a črevných plynov a poklesom močového mechúra, maternice a konečníka. Ponúkame vám niekoľko preventívnych cvičení počas tehotenstva.

Maximálna kontrakcia
Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená a stiahnite svaly panvového dna, ako by ste chcela zadržať moč a črevné plyny. Potom pomaly vydychujte ústami a zaťahujte brucho.

Vydržte v kontrakcii päť sekúnd. Uvoľnite svaly panvového dna a svalstvo brucha. K nádychu dôjde automaticky. Cvičte tri série po maximálne desiatich kontrakciách, medzi kontrakciami si desať sekúnd oddýchnite a po ukončení série minútu odpočívajte. Snažte sa uvoľniť všetky ostatné svaly, obzvlášť sedacie svaly a vnútornej strany stehien, ktoré by mohli prácu svalstva panvového dna kompenzovať. Cvičte jedenkrát denne, tri dni v týždni, pokiaľ netrpíte únikom moču a plynov, prípadne raz až dvakrát denne, päť dní v týždni, pokiaľ vás tieto príznaky trápia.